Τσουμάνης Β. Κτηνίατρος, Μετεκπαιδευόμενος φοιτητής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Στυλιανάκη Ι. Κτηνίατρος, Διδάκτορας, Επίκουρη καθηγήτρια, Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Παντελίδου Μ. Κτηνίατρος, Μετεκπαιδευόμενος φοιτητής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Σαρπεκίδου E. Κτηνίατρος, Υποψήφια Διδάκτορας, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Κτηνιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Χαϊτίδης Ε. Κτηνίατρος, Μετεκπαιδευόμενος φοιτητής, Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Πατσίκας Μ. Κτηνίατρος, Ιατρός, Διδάκτορας, DiplECVDI, Καθηγητής, Εργαστήριο Απεικονιστικής Διαγνωστικής, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Α.Π.Θ. | Καζάκος Γ. Κτηνίατρος, Διδάκτορας, Καθηγητής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Κομνηνού Α. Κτηνίατρος, Διδάκτορας Καθηγήτρια, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Εισαγωγή
Το νεφροβλάστωμα είναι ένας σπάνιος πρωτογενής όγκος των νεφρών, που συναντάται στον χοίρο, στην όρνιθα, στο ψάρι, στον σκύλο και στον άνθρωπο ("Wilms’ tumor"). Στον σκύλο αναφέρεται και στη θωρακοσφυϊκή μοίρα του νωτιαίου μυελού. Στην εργασία αυτή παρουσιάζεται σπάνιο περιστατικό νεφροβλαστώματος σε κατοικίδιο κουνέλι.
Κλινικό περιστατικό
Κατοικίδιο κουνέλι, θηλυκό, στειρωμένο, 3 ετών, προσκομίστηκε με αιφνίδια μείωση της κινητικότητας των οπίσθιων άκρων. Από την κλινική/ νευρολογική εξέταση του ζώου διαπιστώθηκε παράλυση και μυϊκή ατροφία των οπίσθιων άκρων, αυξημένα αντανακλαστικά επιγονατίδας, πρόσθιου κνημιαίου μυός και ισχιακού νεύρου και απουσία εν τω βάθη αίσθησης άλγους στα οπίσθια άκρα, συμπτώματα συμβατά με θωρακοσφυϊκό σύνδρομο βαρύτητας 5 (κλίμακα 0-5). Από τον αιματολογικό, βιοχημικό και ακτινολογικό έλεγχο δεν διαπιστώθηκαν παθολογικά ευρήματα. Από την αξονική τομογραφία δεν διαπιστώθηκε ενδομυελική βλάβη, αλλά αναδείχθηκε εξεργασία πυκνότητας μαλακών ιστών παρασπονδυλικά στο Θ6- Θ8 διάστημα. Συστήθηκε φαρμακευτική αγωγή με ΜΣΑΦ για 15 ημέρες και περιορισμός των κινήσεων χωρίς κάποιο αποτέλεσμα, και στο ζώο διενεργήθηκε ευθανασία και νεκροτομή.
Αποτελέσματα
Κατά την νεκροτομή διαπιστώθηκε μάζα στο νωτιαίο μυελό εντοπισμένη μεταξύ των θωρακικών σπονδύλων Θ6-Θ8, με διήθηση στο πλάγιο θωρακικό τοίχωμα. Από την κυτταρολογική εξέταση διαπιστώθηκε ότι επρόκειτο για νεόπλασμα επιθηλιακής προέλευσης με ιστιοκυτταρική φλεγμονή. Αντίστοιχα, ιστοπαθολογικά ο όγκος ταυτοποιήθηκε ως νεφροβλάστωμα.
Συμπεράσματα
To νεφροβλάστωμα είναι ένα σπάνιος όγκος, και παρατηρείται σε ελάχιστα είδη. Στο κουνέλι αναφέρεται κυρίως σε πειραματικές εργασίες, ενώ πρωτογενώς στην σπονδυλική στήλη δεν έχει περιγραφεί. Τα νεοπλάσματα της σπονδυλικής στήλης/νωτιαίου μυελού, μεταξύ αυτών και το νεφροβλάστωμα, αν και σπάνια στο κουνέλι θα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στη διαφορική διάγνωση της πάρεσης/παράλυσης των οπίσθιων άκρων.