Ζουμπουλίδης Ν. Μετεκπαιδευομενος Κτηνίατρος, Μονάδα Παθολογίας, Κλινική Ζωών Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστήμων Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Καραμήτρος Α. Κτηνιατρος, Ελεύθερος επαγγελματίας, Διαβατά Θεσσαλονίκης | Βερβερίδης Χ. Κτηνίατρος, Διδάκτορας, Αναπληρωτής Καθηγητής, Μονάδα Χειρουργικής και Μαιευτικής, Κλινική Ζωών Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστήμων Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Εισαγωγή
Παρουσιάζεται ένα κλινικό περιστατικό σκύλου με σπάνιο κυστικό σχηματισμό στο σπερματικό τόνο.
Κλινικό περιστατικό
Αδέσποτος αρσενικός ακέραιος σκύλος, ηλικίας περίπου 10 ετών, σωματικού βάρους 35kg προσκομίστηκε σε ιδιωτικό κτηνιατρείο για αναγκαστική (δια νόμου) ορχεκτομή. Είχε φυσιολογική κλινική εικόνα εκτός από μια έντονη ανώδυνη μαλακή, ψυχρή κλυδάζουσα διόγκωση του οσχέου, κυρίως αριστερά. Κατά την ορχεκτομή διαπιστώθηκε παρουσία υγρού εντός των χιτώνων του αριστερού όρχη και του σπερματικού τόνου (υδροκήλη) και ένα σωληνοειδές μόρφωμα σκληρής σύστασης εντός του τόνου. Εφαρμόστηκε κλειστή ορχεκτομή με διπλή απολίνωση του προσβεβλημένου σπερματικού τόνου σε πρόσθια θέση. Ο σύστοιχος όρχης ήταν φυσιολογικός σε μέγεθος, υφή, σύσταση και χρώμα. Ο ετερόπλευρος όρχης και ο σπερματικός τόνος του ήταν φυσιολογικοί.
Αποτελέσματα
Το μόρφωμα ήταν ένας κυστικός σχηματισμός κείμενος εντός του σπερματικού τόνου παράπλευρα στον σπερματικό πόρο και στο ορχικό αρτηριοφλεβικό πλέγμα με διαστάσεις 8x2 εκατοστά. Λήφθηκε υλικό με παρακέντηση από τον κυστικό σχηματισμό για καλλιέργεια και κυτταρολογική εξέταση. Βρέθηκε ότι ήταν οροαιματηρό λεπτόρρευστο άσηπτο υγρό, που περιείχε λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια, λεμφοκύτταρα και μακροφάγα. Στην ιστοπαθολογική εξέταση το μόρφωμα προσδιορίστηκε ως μη νεοπλασματική κύστη και ειδικότερα ως εμβρυικό κατάλοιπο από βολφιανό ή αντιμυλέριο πόρο ή μεσοθηλιακό υπόλειμμα. Ο σκύλος ανέρρωσε χωρίς άμεσες μετεγχειρητικές επιπλοκές και απελευθερώθηκε, οπότε δεν ήταν δυνατό να ανευρεθεί αργότερα για επανεξέταση.
Συμπεράσματα
Οι κυστικοί σχηματισμοί στον φυσικό διάδρομο καθόδου των όρχεων μπορεί να είναι υπολείμματα εμβρυογένεσης (συγγενείς). Αυτοί διογκώνονται προοδευτικά με το πέρασμα του χρόνου και αποτελούν συνήθως τυχαίο εύρημα κατά την ορχεκτομή. Η θεραπεία τους είναι η χειρουργική αφαίρεση και η πρόγνωσή τους πολύ καλή.