Ηλιάδης Π. Κτηνίατρος, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Aθήνα | Γεωργιάδου Ε. Κτηνίατρος, GPCert (US), ISVPS, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα | Καρρά Κ.Ε. Κτηνίατρος, GPCert (DI) ISVPS, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα | Καλογήρου Σ. Κτηνίατρος, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα | Δούρδας Γ. Κτηνίατρος, CSAVP/Soft Tissue Surgery, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα
Εισαγωγή
Η συστροφή του ενδοκοιλιακού όρχι συμβαίνει συχνότερα σε κοιλιακή κρυψορχία, κυρίως σε νεοπλασματικούς όρχεις. Η χειρουργική εξαίρεση αποτελεί τη θεραπεία εκλογής. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση κλινικού περιστατικού με συστροφή ενδοκοιλιακού όρχι σε σκύλο ηλικίας 12 εβδομάδων.
Κλινικό περιστατικό
Σκύλος 12 εβδομάδων, 7,9 κιλών, φυλής Corgi, αρσενικός ακέραιος προσκομίστηκε λόγω εμέτων, με ιστορικό κατανάλωσης ξένων σωμάτων. Κατά την κλινική εξέταση, παρουσίασε κατά τη ψηλάφηση κοιλίας έντονο κοιλιακό άλγος και κρυψορχία του δεξιού όρχι, ο οποίος δεν ανευρέθηκε στη βουβωνική χώρα, χωρίς κάποιο άλλο παθολογικό εύρημα. Οι αιματολογικές και βιοχημικές εξετάσεις ήταν εντός φυσιολογικών ορίων και διεξήχθη απεικονιστικός έλεγχος της κοιλίας. Κατά τον ακτινολογικό έλεγχο, υπήρχε ένας σχηματισμός πυκνότητας μαλακών μορίων στην οπίσθια κοιλία στο ύψος του Ο5. Κατά τον υπερηχοτομογραφικό έλεγχο ανερεύθη κυλινδρικός σχηματισμός στην οπίσθια δεξιά κοιλία, με απουσία αιμάτωσης κατά τον έλεγχο Doppler. Βάσει του ιστορικού και της εμφάνισης στη φυσιολογική πορεία καθόδου του όρχι, τέθηκε πρώτη στη διαφορική διάγνωση η συστροφή του ενδοκοιλιακού όρχι.
Αποτελέσματα
Κατά τη διενέργεια λαπαροτομής, ανευρέθηκε ο ενδοκοιλιακός σχηματισμός, που ήταν στη φυσιολογική πορεία καθόδου του όρχι, προσθίως της κύστης. Ο σπερματικός τόνος είχε συστραφεί κατά τον επιμήκη άξονα του και ο όρχις ήταν νεκρωτικός. Ο όρχις αφαιρέθηκε και ο σκύλος ανάρρωσε πλήρως, χωρίς επιπλοκές.
Συμπέρασμα
Η συστροφή του ενδοκοιλιακού όρχι, αν και δεν αναφέρεται συχνά στη βιβλιογραφία, θα πρέπει να τίθεται σαν υποψία σε νεαρούς κρυψόρχεις σκύλους με συμπτώματα οξείας κοιλίας. Ο συγκεκριμένος σκύλος είναι ο νεαρότερος με συστροφή ενδοκοιλιακού όρχι, από όσο γνωρίζουμε μέχρι σήμερα στη βιβλιογραφία.