Παυλιουδάκη Δ. Κτηνίατρος, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα | Μυλωνίδη Θ. Κτηνίατρος, Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα | Μαυροπούλου Α. Κτηνίατρος, Ms, Διδάκτορας, MRCVS, Diplomate ECVIM-CA (Cardiology), RCVS recognised specialist in cardiology, Πλακεντια Κτηνιατρική Κλινική, Αθήνα
Εισαγωγή
Η παροδική πάχυνση μυοκαρδίου στην γάτα αποτελεί κλινική οντότητα που έχει περιγραφεί μερικώς. Πυροδοτείται από στρεσογόνα γεγονότα και μιμούμενη το φαινότυπο της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας της γάτας, οδηγεί σε συμπτώματα οξείας συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Στην παρακάτω ανακοίνωση αναφέρονται οκτώ αντίστοιχα κλινικά περιστατικά.
Κλινικά περιστατικά
Στην ανακοίνωση συμπεριλαμβάνονται οκτώ γάτες που προσκομίστηκαν στην κλινική με συμπτώματα οξείας συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (πνευμονικό οίδημα, πλευριτική συλλογή). Μέσος όρος ηλικίας ήταν τα 3,4 έτη ( 5 μηνών – 7 ετών), δύο γάτες ήταν φυλής British και οι υπόλοιπες Ευρωπαϊκής φυλής. Στο νοσολογικό ιστορικό προϋπήρχε γεγονός (γενική αναισθησία, έμφραξη της κατώτερης ουροφόρου οδού, γαστρεντερολογικά συμπτώματα) σε χρονικό διάστημα 2 εβδομάδων. Έπειτα από κλινική σταθεροποίηση με χορήγηση οξυγόνου και φουροσεμίδης, διενεργήθηκαν οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις όπως αιματολογικές, ακτινογραφήματα θώρακος, καρδιολογικός υπέρηχος (με αυξημένες διαστάσεις: LVWTd>6mm, LAD>15mm). Επιπλέον, πραγματοποιήθηκε μέτρηση καρδιακής τροπονίνης στον ορό αίματος, που αποτελεί δείκτη βλάβης μυοκαρδίου, με μέσο όρο 7,67ng/ml (0,46 -30,73ng/ml).
Αποτελέσματα
Τα περιστατικά αυτά εμφάνισαν πλήρη κλινική ίαση με μέσο όρο αντιστροφής των υπερηχοτομογραφικών αλλοιώσεων και διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής, τις 110 ημέρες.
Συμπεράσματα
Η παροδική πάχυνση του μυοκαρδίου αποτελεί παθολογική κατάσταση που μπορεί να παρουσιαστεί με εικόνα οξείας καρδιακής ανεπάρκειας σε νεαρές, κυρίως, ηλικιακά γάτες χωρίς καρδιολογικό ιστορικό. Η μέτρηση καρδιακών βιοδεικτών μπορεί να συμβάλει στη διάγνωση. Εάν ξεπεραστεί η οξεία φάση της νόσου είναι πιθανή η πλήρης υποχώρηση των υπερηχοτομογραφικών αλλοιώσεων και η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.