Μπουρδέκας Π. Κτηνίατρος, Alphavet, Αθήνα
Πανόπουλος Ι. Κηνίατρος, Διδάκτορας, DipECVDI, Alphavet, Αθήνα
Εισαγωγή
Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) αποτελεί συχνή παθολογική κατάσταση των υπερήλικων ζώων συντροφιάς. Η υπερηχοτομογραφική εξέταση συντελεί στην αξιολόγηση και την παρακολούθηση του νοσήματος.
Κλινικά περιστατικά
Είκοσι σκύλοι και τριάντα γάτες με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη ΧΝΝ αξιολογήθηκαν υπερηχοτομογραφικά, με χρήση B-mode, Έγχρωμου Doppler, Παλμικού Doppler και ελαστογραφία.
Αποτελέσματα
Στον εξεταζόμενο πληθυσμό είκοσι σκύλων και τριάντα γατών ανιχνεύθηκαν τα εξής ευρήματα με την ακόλουθη συχνότητα αντιστοίχως: μείωση του πάχους (15% & 80%) και η υπερηχωγένεια της φλοιώδους μοίρας (85% & 86,6%), μείωση/απώλεια του φλοιομυελικού διαχωρισμού (65% & 76,6%), αύξηση του πάχους της εξωτερικής στιβάδας της μυελώδους μοίρας (5% & 0%), μείωση του νεφρικού όγκου (35% & 66,6%), απουσία τεχνουργήματος της ανισοτροπίας (80% & 90%), ανώμαλο περίγραμμα (65% & 50%), παρουσία, κύστεων (25% & 46,6%) και εμφράκτων (0% & 6,6%), διάταση της νεφρικής πυέλου (5% & 0%), η μειωμένη αγγείωση (50% & 60%), αύξηση του δείκτη αγγειακής αντίστασης (35% & 40%), μεταβολές της ελαστικότητας του νεφρικού παρεγχύματος (10% & 6,6%), παρουσία γραμμώσεων της μυελώδους μοίρας (0% & 3,3%) και παρουσία αυξημένου πάχους ‘’Rim sign’’ (0% & 3,3%).
Συμπεράσματα
Η υπερηχοτομογραφική εξέταση των νεφρών επιτρέπει την αξιολόγηση πλειάδων παραμέτρων για την διάγνωση και παρακολούθηση της πορείας της ΧΝΝ στον σκύλο και την γάτα. Η φλοιομυελική διαφοροποίηση, η ηχωγένεια και το πάχος της φλοιώδους μοίρας του νεφρού αποτελούν τα κύρια κριτήρια της βασικής εκτίμησης της ΧΝΝ, που μπορούν να εκτιμηθούν σε κάθε κτηνιατρική δομή, με υψηλή επαναληψιμότητα, χωρίς υψηλές απαιτήσεις σε εξοπλισμό.
Βιβλιογραφία
- Bragato N, Borges NC, & Fioravanti MCS (2017) B-mode and Doppler ultrasound of chronic kidney disease in dogs and cats. In: Veterinary Research Communications (Vol. 41, Issue 4, pp. 307–315). Springer Netherlands. https://doi.org/10.1007/s11259-017-9694-9.
- Lee S, Hong S, Kim S, Oh D, Choen S, Choi M, & Yoon J (2020) Can distinction between the renal cortex and outer medulla on ultrasonography predict estimated glomerular filtration rate in canine chronic kidney diseases? Journal of Veterinary Science, 21. https://doi.org/10.4142/JVS.2020.21.E58.
- Bragato N, Borges N C, & Fioravanti MCS (2017) B-mode and Doppler ultrasound of chronic kidney disease in dogs and cats. In: Veterinary Research Communications (Vol. 41, Issue 4, pp. 307–315). Springer Netherlands. https://doi.org/10.1007/s11259-017-9694-9.
- Chou PH, Heng HG, Lin FJ, & Chen KS (2021) Absence of renal cortical anisotropic backscattering artifact in feline chronic kidney disease. VeterinaryQuarterly, 41(1), 210–216. https://doi.org/10.1080/01652176.2021.1941397.
- Lamb CR, Dirrig H, & Cortellini S (2018) Comparison of ultrasonographic findings in cats with and without azotaemia. Journal of Feline Medicine and Surgery, 20(10), 948–954. https://doi.org/10.1177/1098612X17736657.
