Χολέβα Π. Κτηνίατρος, Μετεκπαιδευόμενη, Μονάδα Χειρουργικής και Μαιευτικής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Ελεκίδου Ε. Κτηνίατρος, MSc, Υποψήφια Διδάκτορας, Μονάδα Χειρουργικής και Μαιευτικής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης | Βερβερίδης Χ. Κτηνίατρος, Διδάκτορας, Αναπληρωτής Καθηγητής, Μονάδα Χειρουργικής και Μαιευτικής, Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Τμήμα Κτηνιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Εισαγωγή
Η καλοήθης υπερπλασία ή ινοαδενοματώδης υπερπλασία του μαστού της γάτας (ΚΥΜ) χαρακτηρίζεται από έντονη παρατεταμένη μη λειτουργική διόγκωση ενός ή περισσότερων από τους μαστικούς αδένες υπό την επίδραση της ενδογενούς ή ιατρογενώς χορηγούμενης προγεστερόνης. Εμφανίζεται κυρίως σε ιδιοσυγκρασιακά επιρρεπείς νεαρές θηλυκές γάτες σε δίοιστρο ή κυοφορία και σε γάτες που έχουν λάβει αγωγή με προγεσταγόνα. Παρουσιάζεται ένα περιστατικό ΚΥΜ και η διαχείρισή του.
Κλινικό περιστατικό
Γάτα θηλυκή, ακέραιη, κοινής ευρωπαϊκής φυλής, 6 μηνών, με υδροκεφαλία και ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, που αντιμετωπίζονταν με φαινοβαρβιτάλη, προσκομίστηκε, διότι παρουσίασε κατά τη διάρκεια του τελευταίου μήνα προοδευτική ασύμμετρη διόγκωση του μαστού της. Η γάτα παρουσίαζε καλή γενική κλινική εικόνα, με εξαίρεση τη γνωστή ασυμμετρία του κρανίου της και τη διόγκωση του μαστού. Η διόγκωση αφορούσε τους 2 πρόσθιους μαστικούς αδένες (θωρακικά ζεύγη) που ήταν επιπλέον σκληροί, θερμοί, επώδυνοι, με διογκωμένες θηλές και ερυθρή κλυδάζουσα θηλαία άλω με τοπικά απολεπτυσμένο δέρμα και υποψία αρχόμενης αποστηματοποίησης. Προσδιορίστηκε έμμεσα η συγκέντρωση της προγεστερόνης στα 1 έως 2,5 ng ml-1 με τεστ ωθυλακιορρηξίας σκύλου. Διενεργήθηκε με ευκολία ωοθηκυστερεκτομή μέσω του κενεώνα και χορηγήθηκε αντιβιοτική αγωγή (αμοξυκιλίνη-κλαβουλανικό οξύ) επί 10 ημέρες για την αντιμετώπιση της ενδεχόμενης συνυπάρχουσας μαστίτιδας.
Αποτελέσματα
Η μαστίτιδα απετράπη και η ΚΥΜ υποχώρησε κατά ~50% μετά από δύο εβδομάδες, πλήρως μετά από έναν μήνα και δεν υποτροπίασε στα επόμενα 6 έτη.
Συμπεράσματα
Η ωοθηκυστερεκτομή προτείνεται σε περιπτώσεις ΚΥΜ για την άμεση διακοπή της έκκρισης προγεστερόνης από τις ωοθήκες. Η χειρουργική προσπέλαση από τον κενεώνα ήταν ενδεικνυόμενη και εύκολη.